打營養針竟染C肝？11人確診、1118人召回　醫揭「換針頭」仍有風險

Newtalk新聞 打營養針竟可能碰上C肝感染風險？近期診所爆發C型肝炎群聚，已有11人確診，衛生單位更回溯1,118名曾接受注射者。潤生復健科診所王竣平院長提醒，即使每次都有更換針頭，也不代表整個注射過程沒有感染風險，關鍵還包括針筒、藥瓶及抽藥流程。 王竣平指出，目前11名急性C型肝炎患者都曾在同一家診所接受注射，其中9人的C型肝炎病毒核酸序列相似度達99.7%至100%。衛生單位因此將追查時間拉回2025年7月1日至2026年8月27日，共有1,118名曾接受注射的民眾被列入回溯檢驗名單。 外界第一時間可能直覺認為，感染是否與多人共用針頭有關。不過王竣平表示，安全注射不能只看「有沒有換針頭」。即使換上全新針頭，如果已經使用過的針筒又伸進多人共用的藥瓶抽藥，仍可能將肉眼看不到的微量血液帶回瓶內，讓後續使用者暴露於感染風險。 他強調，感染管制的重要原則是「一針、一筒、一次使用」，用過的針筒不能只換新針頭後，再次進入共同使用的藥瓶。 C型肝炎病毒離開人體後，也未必會立刻失去感染力。王竣平引用2010年《Journal of Infectious Diseases》研究指出，在特定實驗條件及高殘留空間針筒中，第63天仍可驗出具有感染力的C肝病毒；2014年另一項研究也發現，在特定條件下，乾燥於物體表面的病毒仍可能維持數週感染力。 不過，這並不代表所有環境中的C肝病毒都能存活相同時間。王竣平認為，真正需要注意的是，血液污染不能單靠肉眼判斷。疾管署目前認為9名患者病毒具有高度同源性，是研判可能存在共同感染來源的重要證據之一，但同時強調已發現多環節、多面向的感染管制問題，尚無法確認究竟是哪個特定動作造成感染。 這次被列入回溯的1,118人，也不全是施打營養針。疾管署說明，只要曾在該段期間接受注射，包括營養針、止痛針等，都納入檢驗範圍，檢查項目包括B型肝炎、C型肝炎、HIV、梅毒及肝功能；今年4月至8月曾接受注射者，還可能需要在6個月後再次追蹤。 王竣平提醒，感染C型肝炎後不一定馬上出現症狀，少數患者可能有倦怠、食慾下降，以及肌肉、關節痠痛等情況，容易被誤認為工作疲累、腸胃不適或運動造成的痠痛。部分慢性感染者甚至多年沒有明顯症狀，直到肝纖維化、肝硬化甚至肝癌發生後才發現。 目前C肝已有治癒率很高的口服抗病毒治療，但治癒並不等於取得免疫力。王竣平說明，C肝抗體代表曾接觸過病毒，無法提供可靠的保護性免疫，日後若再次接觸受污染血液，仍有重新感染可能，包括共用針具、可能沾血的刮鬍刀及牙刷，或使用消毒不完整的侵入性器具等。 此外，病毒清除也不代表過去累積的肝臟傷害全部消失。若治療前已有明顯肝纖維化或肝硬化，治癒後仍可能存在肝癌風險，需要持續追蹤。 身為執行注射治療的復健科醫師，王竣平認為，這起事件不代表所有注射治療都應避免。關節注射、超音波導引注射、PRP、增生治療，以及部分診所提供的靜脈點滴或營養注射，各有其治療需求，真正重要的是確認安全注射流程。 他建議，民眾接受治療時，可留意針頭及針筒是否為一次性用品、醫護人員是否落實手部衛生及消毒；若療程需要從藥瓶抽藥，也可以了解藥物準備方式是否符合無菌原則。 王竣平表示，近年營養點滴、維他命針、美容點滴等自費療程愈來愈常見，民眾除了關心施打成分及價格，也應多注意注射過程。他認為這起事件值得留下的一個問題就是：「這支針，是怎麼準備的？」延伸閱讀：台灣農業年排碳仍約650萬噸　陳駿季曝：沒減碳恐已破700萬噸男子赴陸協助友人「處理」屍體 南投地院判2年徒刑並宣告免執行蘋果新機價格一次看！18 Pro恐漲100美元、Ultra上看3千美元陳昌輝捧16萬保證金鈔票花束登記受矚 創意「買票」政見將首登選舉公報劉黎兒觀點》高市失信升息難救續貶　減稅止不住飆漲、苦老百姓樂遊客